Глаза на мокром месте

Знаменитому персонажу сказки о золотом ключике Пьеро современные врачи поставили бы диагноз - непроходимость слезного канала (дакриоцистит). Сабит Бекмаганбетов, врач-офтальмолог Кокшетауской центральной поликлиники, рассказал журналу «Доброго здоровья», в чем особенности этого заболевания и как оно лечится.

– Человеку плакать нужно, хотя бы для того, чтобы слеза питала, увлажняла и защищала глазное яблоко от микробов, которые поступают из внешней среды, - утверждает доктор. – Если слезный канал окажется закупоренным, у человека появятся проблемы с глазом. Почему такое случается? Поясним: глаза и нос соединены слезно-носовым каналом (именно поэтому когда мы плачем, мы хлюпаем носом). Если он по каким-то причинам забит, пациент обязательно начнет испытывать дискомфорт.

– Каким образом?

– Слезная железа вырабатывает слезу, которая, в свою очередь, смачивает глазное яблоко, убивает бактерии. Должна быть в организме своего рода канализация, куда бы влага стекала. Слезный мешок выполняет эту функцию, он направляет слезу в носоглотку и мы ничего не замечаем. То есть, в норме она должна стекать в нос. А если слезы скапливаются, получается застой. В этом случае любая инфекция, которой полно в воздухе, попадает на поверхность глаза, после чего тот воспаляется.

– А бывает врожденная непроходимость слезных путей?

– Еще во время внутриутробного развития в слезно-носовом канале младенца образуется тонкая пленочка, которая защищает дыхательные пути от попадания амниотической жидкости. При появлении на свет малыш делает первый вдох, и эта пленка лопается, а значит, слезный канал будет работать без перебоя. Однако бывает и так, что пленка не лопается, в результате появляется воспаление. К слову, как правило, дакриоцистит поражает одну сторону, крайне редко – две.

Опытные неонатологи и педиатры еще в роддоме определят, что с малышом что-то не так. Заболевание это довольно распространенное, встречается примерно у трех-четырех процентов новорожденных.

– По каким еще признакам можно понять, что дитя пора вести к окулисту?

– Запомните, если ваш ребенок плачет, а в глазах скапливается гной, это верный признак дакриоцистита. Здоровый глазик может справляться с инфекцией, а с патологий носослезного канала – нет. Если слеза выкатывается на глаза без повода для плача, а возле носа обнаруживается воспаление, то пора на осмотр к врачу.

– Как лечится это заболевание?

– Дакриоцистит у новорожденного ребеночка до двух месячного возраста лечится массажем. Во внутренний уголочек глаза капают антибактериальное средство. Затем чистым пальцем следует легко помассировать область между глазом и носом. Промывают физраствором от наружного угла к внутреннему. Как это сделать правильно, родителей научат врачи.

Если и это не помогло, пора провести зондирование слезного канала. Самый благоприятный момент, чтобы сделать эту процедуру – 2-3 месяца.

- Как это проходит?

- Мы расширяем слезный канал с помощью зонда, пробиваем эту самую пленку. Вместе с тем в носик малышу водится трубочка, от которой поступает контрастное вещество – это делается, чтобы врач видел, правильно ли выполнена манипуляция, есть ли результат. Как только канал очищен, слеза покидает глаз, воспаление прекращается.

Если окулист все сделал правильно, такой процедуры больше проводить не нужно. Главное – восстановить проход по каналу, и дать возможность слезе утечь в нос. Однако к этой процедуре прибегают редко, ведь болезнь при плавильной терапии сама проходит.

Самостоятельное лечение – не эффективное, нужно непременно обратиться к специалисту.

– А как ребенок чувствует себя во время процедуры? Она болезненная?

– Зондирование невозможно провести во время бодрствования малыша, поэтому проводят его под наркозом. Важно вовремя обратить внимание на беспричинные слезы, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Доброго здоровья!

Айя Калягина